Assoc. Prof. Dr. Akif Diri
Facharzt für Urologie
Die HOLEP (Holmium Laser Prostatectomy)-Technologie ist die modernste und erfolgreichste Behandlungsmethode, die häufig zur Behandlung der benignen Prostatavergrößerung (BHP) verwendet und bevorzugt wird. Die HoLEP-Technologie bedeutet die laserbasierte Enukleation der Prostata. Obwohl HoLEP in den letzten 10 Jahren insbesondere ein weit verbreitetes Verfahren war, hat es sehr positive Ergebnisse bei der Behandlung von Prostatavergrößerungen erzielt. Das Wort HoLEP bedeutet die Entfernung des inneren Prostatagewebes mithilfe eines Holmium-Lasers. Im Allgemeinen nimmt die benigne Prostatavergrößerung mit dem Alter und der Anzahl lebender Männer zu. Während Symptome bei 50% der Männer in ihren 60ern auftreten, zeigt sich die Prostatavergrößerung bei 90% der Männer in ihren 80ern.
Für welche Patienten ist die HoLEP-Operation geeignet?
Alle Patienten, die unter Prostataerkrankungen leiden und für eine Operation in Betracht gezogen werden, kommen für HoLEP infrage. Die Tatsache, dass die HoLEP-Methode bei allen Prostatagrößen angewendet werden kann, macht sie unabhängig von der Prostatagröße. Die HoLEP-Methode, die auch unabhängig von der Prostatavergrößerung ist, kann je nach den Bedürfnissen des Patienten und der Einschätzung des Arztes sowohl für große als auch kleine Prostaten angewendet werden.
Was sind die Merkmale der HoLEP-Chirurgie?
Wir können die Merkmale der HoLEP-Chirurgie grob wie folgt auflisten:
HoLEP-Chirurgie; Da sie Vorteile wie geringes Blutungsrisiko, kurze Krankenhausaufenthaltsdauer und schnelle Genesungszeit bietet, können Patienten innerhalb von nur 24 Stunden ihren Katheter loswerden und schnell zu ihrem normalen Leben zurückkehren. Da die Auswirkung des HoLEP-Eingriffs auf gesundes Gewebe weniger als 0,4 mm beträgt, werden die Nerven, die um die Prostatakapsel verlaufen und sexuelle Funktionen regulieren, nicht beschädigt. Daher werden postoperative Erektionsprobleme bei den Patienten nicht erwartet.
Da das Prostatagewebe mit der HoLEP-Technologie vollständig entfernt wird, ist das Rückfallrisiko der Krankheit sehr gering.
Wann ist eine HoLEP-Operation notwendig?
Die HoLEP-Chirurgie wird im Falle der gutartigen Vergrößerung der Prostata als notwendig erachtet und angewendet, wenn die folgenden Bedingungen bei Patienten auftreten, die trotz medikamentöser Behandlung keine signifikante Besserung der Erkrankung feststellen:
Die Beschwerden und Probleme des Patienten sind zahlreich,
Der Patient muss durch Einsetzen eines Katheters in die Blase urinieren,
Es verbleibt Restharn in der Blase des Patienten, auch nachdem er uriniert hat,
Es treten andere Probleme wie Infektionen, Blutungen und Steinbildung bei Patienten auf, bei denen die Symptome nicht verschwinden.
Wie wird eine Prostataoperation mit der HoLEP-Technologie durchgeführt?
Die weit verbreitete Nutzung von Laser-Technologie in der Urologieabteilung ebnete den Weg für die HoLEP-Technologie. Die Prostatavergrößerungsoperation, die mit der HoLEP-Technologie durchgeführt wird, ist ein Eingriff, bei dem eine Rückenmarksanästhesie (Betäubung vom Bauchnabel abwärts) als ausreichend angesehen wird.
Das vergrößerte Prostatagewebe wird durch die Harnwege mittels der HoLEP-Chirurgie von seiner Kapsel getrennt. Anschließend wird das in die Harnblase gedrückte Prostatagewebe mit einem speziellen Werkzeug in kleine Stücke geschnitten und entfernt. Dank des Holmium-Lasers wird das vergrößerte Prostata-Adenom von der Prostatakapsel getrennt und entfernt, und im verbleibenden Gewebe tritt keine weitere Vergrößerung auf. Das entfernte kranke Gewebe wird dann pathologisch untersucht, um festzustellen, ob es sich um Krebsgewebe handelt. Bei Operationen, bei denen eine Laserbehandlung angewendet wird, verliert der Patient aufgrund der Fähigkeit des Lasers, Blutungen zu kontrollieren, weniger Blut. Darüber hinaus ist die Prostata-Vergrößerungsbehandlung mit HoLEP-Technologie für Personen, die aufgrund von Herz- und Lebererkrankungen blutverdünnende Medikamente einnehmen, eine Methode, die beruhigt angewendet werden kann. Die Behandlung der Prostatavergrößerung mit HoLEP-Technologie gewinnt aufgrund der bisher erzielten positiven Ergebnisse zunehmend an Popularität.
Was sind die Vorteile der HoLEP-Technologie?
Wir können die Vorteile der HoLEP-Technologie, die den Weg für viele Entwicklungen in der Prostatabehandlung ebnet, wie folgt auflisten:
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